チャールズ・ホスキンソン、カルダノの創設者でありイーサリアムの初期設計者は、暗号通貨からヘルスケアに焦点を移し、アメリカの医療制度に対する大胆な批評を展開しています。ラスベガスで開催されたRare Evoカンファレンスで、ホスキンソンは根本的な問題を次のように述べました：米国の医療制度は壊れているのではなく、設計通りに機能しており、その設計は患者の福祉よりも利益を優先しているのです。「インセンティブが根本的にずれている」と強調し、ワイオミング州ギレットの医療施設に2億ドルの個人投資を行った具体的な解決策を明らかにしました。このプロジェクトは現在、約15,000人の患者に対して革新的なアプローチを採用しています：患者が支払えない場合は請求しない。この患者第一、支払可能な場合のみ支払うモデルは、従来の医療経済学に対する直接的な反論であり、ホスキンソンが指摘する根本的な制度の欠陥に直接対処しています。## なぜ現行制度は慢性疾患を助長するのかホスキンソンの医療の機能不全に関する分析は、医師の報酬体系に焦点を当てています。現在の支払い構造は、個別化されたケアや長期的な患者の結果を妨げる逆説的な経済的インセンティブを生み出しています。彼は具体例を挙げて説明します：75歳の患者が複数の慢性疾患を抱えている場合と、尿路感染症の治療を受ける16歳の患者とでは、医師の報酬は同じです—それにもかかわらず、ケアの内容や時間投資は大きく異なります。「経済構造は、調整や会話、戦略的な長期計画を妨げています」とホスキンソンは述べました。このようなシステムでは、医療提供者は慢性疾患を維持するためのインセンティブを持ち続け、継続的な治療が収益を生むため、根本的な解決を妨げるのです。このインセンティブのずれは、医療提供者の収入と患者の健康結果との間に根本的な対立を生み出しています。彼の批評は、彼の家族背景に由来します。父親、兄弟、祖父、叔父はすべて医師です。この医療に関わる家族の背景は、長年医療改革の仲間たちが指摘してきた制度的インセンティブの問題を体系的に分析する上での土台となっています。## AIエージェントと暗号技術を用いた患者第一のケア構築既存の構造を単に批判するのではなく、ホスキンソンは、請求コードや官僚的な手続きに依存しない、患者のニーズに完全に焦点を当てた技術主導の代替案を提案しています。基盤となる技術は二つ：人工知能（AI）とブロックチェーンを用いたプライバシー保護システムです。AIの統合は、臨床判断を置き換えるのではなく、医師の能力を補完する意思決定支援システムとして機能します。このシステムは、毎日包括的な医療知識を集約し、異なる医療分野を代表する専門的なAIエージェントを展開します。毎朝、医療提供者は、AIによる患者の全医療履歴の分析に基づいた最新のケアプランを受け取り、微妙な臨床的サインをリアルタイムで特定できるようになります。追加のAI応用例としては、薬物間相互作用のフラグ付け、患者相談の自動文字起こし、「AIコンパニオン」ツールによる栄養情報や薬、サプリメントの相互作用の解釈支援があります。ブロックチェーンのプライバシー技術は、選択的開示とゼロ知識証明を通じて補完的な役割を果たします。これらは、個人情報を公開せずに重要な情報（年齢、市民権の有無など）を検証する暗号技術です。「規制の意図を満たしつつ、顧客の詳細を明かさずに済む」とホスキンソンは述べ、こうした技術がコンプライアンスを可能にしつつ、プライバシー保護を最大化することを強調しました。重要なのは、ホスキンソンがプロプライエタリなシステムを作るのではなく、プロトコル、ソフトウェア、運用フレームワークをすべてオープンソースで公開することにコミットしている点です。「これから収益を得ることが目的ではない」と彼は述べました。「すべてをオープンソースとして公開し、他の場所で再現できるようにします。」このアプローチは、従来の医療業界の慣行とは大きく異なり、システムの変革と競争優位の獲得ではなく、制度的な変革へのコミットメントを示しています。## ワイオミングから全国的な政策改革へ施設レベルの革新を超え、ホスキンソンはより広範な政策の再構築を提唱しています。彼は、現行の保険モデルに異議を唱え、保険は日常的なケアをカバーするのではなく、重篤な病気に対する災害保護として機能すべきだと主張します。「紙の切り傷や避妊具をカバーするために保険を構築するのは論理的におかしい」と彼は述べ、日常の医療と保険を切り離すことで、より効率的な市場メカニズムが働くと示唆しています。ワイオミングの医療センターは、既存の医療インフラからの抵抗に直面しています。従来の病院は、国際的に認められた外科医や移植専門医の資格認証プロセスを遅延させ、通常のパターンよりも6〜12ヶ月長引かせており、サービス提供の障壁を作り出しています。それにもかかわらず、ホスキンソンはこの取り組みを家族の最大の遺産と位置付け、医療の変革を「アメリカで最も重要な課題」としています。彼の3年間の開発に2億ドルを投じるこの決意は、彼の公的なプロフィールを暗号通貨の革新から医療システムの再構築へとシフトさせ、インセンティブを患者の結果に合わせた技術主導のモデルへと向かわせることの重要性を示しています。
ホスキンソンの$200M AIとブロックチェーンを通じてアメリカの医療を再構築することへの賭け
チャールズ・ホスキンソン、カルダノの創設者でありイーサリアムの初期設計者は、暗号通貨からヘルスケアに焦点を移し、アメリカの医療制度に対する大胆な批評を展開しています。ラスベガスで開催されたRare Evoカンファレンスで、ホスキンソンは根本的な問題を次のように述べました：米国の医療制度は壊れているのではなく、設計通りに機能しており、その設計は患者の福祉よりも利益を優先しているのです。「インセンティブが根本的にずれている」と強調し、ワイオミング州ギレットの医療施設に2億ドルの個人投資を行った具体的な解決策を明らかにしました。
このプロジェクトは現在、約15,000人の患者に対して革新的なアプローチを採用しています：患者が支払えない場合は請求しない。この患者第一、支払可能な場合のみ支払うモデルは、従来の医療経済学に対する直接的な反論であり、ホスキンソンが指摘する根本的な制度の欠陥に直接対処しています。
なぜ現行制度は慢性疾患を助長するのか
ホスキンソンの医療の機能不全に関する分析は、医師の報酬体系に焦点を当てています。現在の支払い構造は、個別化されたケアや長期的な患者の結果を妨げる逆説的な経済的インセンティブを生み出しています。彼は具体例を挙げて説明します：75歳の患者が複数の慢性疾患を抱えている場合と、尿路感染症の治療を受ける16歳の患者とでは、医師の報酬は同じです—それにもかかわらず、ケアの内容や時間投資は大きく異なります。
「経済構造は、調整や会話、戦略的な長期計画を妨げています」とホスキンソンは述べました。このようなシステムでは、医療提供者は慢性疾患を維持するためのインセンティブを持ち続け、継続的な治療が収益を生むため、根本的な解決を妨げるのです。このインセンティブのずれは、医療提供者の収入と患者の健康結果との間に根本的な対立を生み出しています。
彼の批評は、彼の家族背景に由来します。父親、兄弟、祖父、叔父はすべて医師です。この医療に関わる家族の背景は、長年医療改革の仲間たちが指摘してきた制度的インセンティブの問題を体系的に分析する上での土台となっています。
AIエージェントと暗号技術を用いた患者第一のケア構築
既存の構造を単に批判するのではなく、ホスキンソンは、請求コードや官僚的な手続きに依存しない、患者のニーズに完全に焦点を当てた技術主導の代替案を提案しています。基盤となる技術は二つ：人工知能（AI）とブロックチェーンを用いたプライバシー保護システムです。
AIの統合は、臨床判断を置き換えるのではなく、医師の能力を補完する意思決定支援システムとして機能します。このシステムは、毎日包括的な医療知識を集約し、異なる医療分野を代表する専門的なAIエージェントを展開します。毎朝、医療提供者は、AIによる患者の全医療履歴の分析に基づいた最新のケアプランを受け取り、微妙な臨床的サインをリアルタイムで特定できるようになります。
追加のAI応用例としては、薬物間相互作用のフラグ付け、患者相談の自動文字起こし、「AIコンパニオン」ツールによる栄養情報や薬、サプリメントの相互作用の解釈支援があります。
ブロックチェーンのプライバシー技術は、選択的開示とゼロ知識証明を通じて補完的な役割を果たします。これらは、個人情報を公開せずに重要な情報（年齢、市民権の有無など）を検証する暗号技術です。「規制の意図を満たしつつ、顧客の詳細を明かさずに済む」とホスキンソンは述べ、こうした技術がコンプライアンスを可能にしつつ、プライバシー保護を最大化することを強調しました。
重要なのは、ホスキンソンがプロプライエタリなシステムを作るのではなく、プロトコル、ソフトウェア、運用フレームワークをすべてオープンソースで公開することにコミットしている点です。「これから収益を得ることが目的ではない」と彼は述べました。「すべてをオープンソースとして公開し、他の場所で再現できるようにします。」このアプローチは、従来の医療業界の慣行とは大きく異なり、システムの変革と競争優位の獲得ではなく、制度的な変革へのコミットメントを示しています。
ワイオミングから全国的な政策改革へ
施設レベルの革新を超え、ホスキンソンはより広範な政策の再構築を提唱しています。彼は、現行の保険モデルに異議を唱え、保険は日常的なケアをカバーするのではなく、重篤な病気に対する災害保護として機能すべきだと主張します。「紙の切り傷や避妊具をカバーするために保険を構築するのは論理的におかしい」と彼は述べ、日常の医療と保険を切り離すことで、より効率的な市場メカニズムが働くと示唆しています。
ワイオミングの医療センターは、既存の医療インフラからの抵抗に直面しています。従来の病院は、国際的に認められた外科医や移植専門医の資格認証プロセスを遅延させ、通常のパターンよりも6〜12ヶ月長引かせており、サービス提供の障壁を作り出しています。
それにもかかわらず、ホスキンソンはこの取り組みを家族の最大の遺産と位置付け、医療の変革を「アメリカで最も重要な課題」としています。彼の3年間の開発に2億ドルを投じるこの決意は、彼の公的なプロフィールを暗号通貨の革新から医療システムの再構築へとシフトさせ、インセンティブを患者の結果に合わせた技術主導のモデルへと向かわせることの重要性を示しています。