Lo que los estadounidenses están renunciando para pagar el seguro de salud de la ACA, según una nueva encuesta

NUEVA YORK (AP) — Últimamente, Priscilla Brown ha tenido que elegir entre gestionar adecuadamente su diabetes tipo 2 y pagar otras necesidades, como la gasolina en su coche. Algunos días, toma la mitad o un tercio de su dosis prescrita de insulina, solo para alargarla más tiempo.

“A veces ni siquiera tomo mi medicación,” dijo la encargada de camiones de 48 años en Orlando, Florida. “Con el seguro, es una locura.”

Alrededor de 8 de cada 10 estadounidenses, como Brown, que volvieron a inscribirse en la cobertura del Mercado de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA), dicen que sus costos de atención médica son más altos este año, incluyendo aproximadamente la mitad que afirma que sus costos son “mucho” más altos, según una nueva encuesta de la organización sin fines de lucro de investigación en salud KFF. Una razón principal del aumento de costos fue la expiración, el 31 de diciembre, de los créditos fiscales mejorados que ayudaban a cubrir las primas para la mayoría de los inscritos.

Para Brown y otros, esos costos en aumento están teniendo un impacto real en su vida diaria. De los 1,117 estadounidenses encuestados que tenían cobertura en el ACA en 2025, incluyendo quienes la abandonaron o cambiaron de plan, aproximadamente el 55% dijo que planea afrontar los costos de atención médica reduciendo gastos en alimentos y otras necesidades básicas del hogar.

El año pasado, los demócratas en el Congreso lucharon por mantener los subsidios durante la era del COVID, pero enfrentaron resistencia de los líderes republicanos. En enero, el impulso hacia un acuerdo bipartidista se desmoronó, dejando a unos 23 millones de inscritos en el ACA sin alivio, enfrentando primas más altas o tomando decisiones difíciles de cancelar o reducir su plan.

Muchos inscritos en el ACA están preocupados por los costos médicos

El año pasado, Brown no pagó nada por sus primas de seguro de salud. Este año, su nuevo plan cuesta 17 dólares al mes y tiene un deducible más alto.

Brown dijo que esta semana se enteró de que su nuevo refill de medicinas costaría más de 150 dólares y “casi se desmaya.” Solo llenó la mitad de gasolina en su coche, sabiendo que necesitaría dinero para los medicamentos.

La encuesta muestra que las preocupaciones por costos médicos inesperados son agudas. Aproximadamente tres cuartas partes de las personas que tuvieron seguro del ACA el año pasado ahora dicen que están “muy” o “algo” preocupadas por pagar atención de emergencia o hospitalización, mientras que aproximadamente la mitad expresó la misma preocupación por visitas médicas rutinarias o medicamentos recetados.

Algunos inscritos cambian a planes de menor nivel, mientras otros cancelan completamente su cobertura

La mayoría de los inscritos del año pasado, unos 7 de cada 10, permanecieron en el seguro del ACA, pero eso incluye a unos 3 de cada 10 que cambiaron de plan dentro del mercado. Mientras tanto, aproximadamente 2 de cada 10 se volvieron elegibles para cobertura a través de su empleador, Medicare o Medicaid, o compraron seguro fuera del mercado del ACA, que suele ser menos completo.

Alrededor de 1 de cada 10 inscritos del año pasado dijo que canceló su cobertura por completo y ahora está sin seguro, según la encuesta.

Eric LeVasseur, un desarrollador de software de 63 años en Seal Beach, California, formó parte de ese grupo. Dijo que cuando vio que su plan de nivel medio, de plata, iba a casi triplicar su costo a 1,200 dólares mensuales, “no era algo que mi presupuesto pudiera absorber.”

Muchos inscriptos culpan a las compañías de seguros y a los políticos

Alrededor de 7 de cada 10 inscritos en el ACA que enfrentan costos más altos dicen que culpan mucho a las compañías de seguros, mientras que algo más de la mitad responsabiliza mucho a los legisladores republicanos, al presidente Donald Trump y a las compañías farmacéuticas. Aproximadamente un tercio culpa mucho a los demócratas en el Congreso o a los hospitales, y alrededor de 1 de cada 10 responsabiliza mucho a los médicos o empleadores.

Los encuestados que se identifican con un partido político y vieron aumentar sus costos culpan en su mayoría mucho a los legisladores del partido opuesto.

James Mako, un ingeniero en Boca Raton, Florida, y político independiente, dice que culpa al Partido Republicano. Sus primas de 500 dólares mensuales estaban a punto de duplicarse este año para su plan de nivel plata del ACA. Por eso, bajó a un plan de nivel bronce con un deducible más alto.

Mako dice que no está convencido por las ideas que los republicanos han propuesto para solucionar el problema, como canalizar dinero en cuentas de ahorro para la salud.

“Creo que son solo trucos de venta,” dijo. “Deberían volver las subvenciones.”

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La encuesta de KFF se realizó del 12 de febrero al 2 de marzo de 2026, entre 1,117 adultos en EE. UU. que tenían seguro en el Mercado en 2025, usando una muestra seleccionada de dos paneles probabilísticos. Todos los encuestados participaron en la Encuesta del Mercado de KFF 2025 y fueron contactados nuevamente para esta nueva encuesta. El margen de error de muestreo para toda la muestra es de más o menos 3.8 puntos porcentuales.