Хоскінсон $200M Бет на переосмислення американської системи охорони здоров'я за допомогою ШІ та блокчейну

Чарльз Госскінсон, засновник Cardano та ранній архітектор Ethereum, змінив фокус з криптовалют на охорону здоров’я, запустивши сміту критику американської медичної системи. Виступаючи на конференції Rare Evo у Лас-Вегасі, Госскінсон окреслив фундаментальну проблему: система охорони здоров’я США не зламанана — вона працює саме так, як задумано, і цей дизайн ставить прибуток вище добробуту пацієнтів. «Мотивації в корені неправильно налаштовані», — підкреслив він, одночасно презентуючи конкретні рішення, підтримані особистими інвестиціями у розмірі 200 мільйонів доларів у медичний заклад у Гіллетті, Вайомінг.

Проєкт тепер обслуговує приблизно 15 000 пацієнтів із революційним підходом: якщо пацієнти не можуть заплатити, їм не виставляють рахунок. Ця модель «пацієнт перш за все, платіть, якщо можете» є прямим контраргументом традиційній економіці охорони здоров’я, безпосередньо вирішуючи те, що Госскінсон визначає як основну системну недосконалість.

Чому поточна система винагороджує хронічні захворювання

Аналіз Госскінсона щодо дисфункції системи охорони здоров’я зосереджений на тому, як оплачуються лікарі. Поточна структура оплати створює викривлені фінансові стимули, що відштовхують від персоналізованого догляду та довгострокових результатів для пацієнтів. Він ілюструє це конкретним прикладом: 75-річний пацієнт із кількома хронічними захворюваннями отримує ту саму компенсацію лікаря, що й 16-річний, який лікується від інфекції сечовивідних шляхів — незважаючи на значно різні вимоги до догляду та часові витрати.

«Економічна структура відштовхує від координації, обговорення та стратегічного довгострокового планування», — пояснив Госскінсон. За такої системи постачальники мають фінансові стимули підтримувати, а не вирішувати хронічні захворювання, оскільки тривале лікування приносить стабільний дохід. Це викривлення створює фундаментальний конфлікт між доходами постачальника та здоров’ям пацієнта.

Його критика базується на глибокому професійному досвіді: його батько, брат, дідусь і дядько — усі лікарі. Це медичне сімейне походження формує його системний аналіз структурних стимулів, які довгий час виявлялися проблемою для реформ у галузі охорони здоров’я, але залишалися без належної уваги через традиційні канали.

Створення пацієнт-орієнтованої допомоги з AI-агентами та криптографією

Замість просто критикувати існуючі структури, Госскінсон пропонує технологічно орієнтовану альтернативу, яка цілком зосереджена на потребах пацієнтів, а не на рахункових кодах або бюрократичних процесах. Дві технології формують основу: штучний інтелект і системи приватності на базі блокчейну.

Інтеграція AI працює як система підтримки прийняття рішень, що доповнює можливості лікаря, а не замінює клінічне судження. Система щодня агрегує всебічні медичні знання та використовує спеціалізованих AI-агентів, що представляють різні медичні дисципліни. Щоранку постачальники отримують оновлений план догляду, сформований на основі аналізу AI повної медичної історії кожного пацієнта, що дозволяє в реальному часі виявляти тонкі клінічні ознаки, які інакше могли б залишитися непоміченими.

Додаткові застосування AI включають виявлення взаємодій між ліками, автоматичну транскрипцію консультацій та створення інструменту «AI-компаньйон», що допомагає пацієнтам інтерпретувати інформацію про харчування, медикаменти та взаємодії добавок.

Технологія приватності на базі блокчейну виконує додаткову роль через вибіркове розкриття інформації та нульові знання — криптографічні механізми, що підтверджують важливу інформацію (вік, громадянство), не розкриваючи особисті дані. «Ви можете задовольнити регуляторні вимоги, не розкриваючи дані клієнта», — зазначив Госскінсон, підкреслюючи, як така технологія дозволяє дотримуватися нормативів і водночас максимально захищати приватність.

Критично важливо, що Госскінсон обіцяє відкрити весь цей протокол — протоколи, програмне забезпечення та операційні рамки — замість створення власних систем. «Мета не в тому, щоб отримати прибуток із цього», — заявив він. «Ми випускаємо все як open-source, щоб його можна було відтворити в інших місцях». Цей підхід різко контрастує з традиційною практикою індустрії охорони здоров’я і свідчить про його прагнення до системної трансформації, а не до захоплення конкурентних переваг.

Від Вайомінгу до національної політичної реформи

Поза межами інновацій у закладах, Госскінсон виступає за ширше реформування політики. Він критикує сучасну модель страхування, стверджуючи, що покриття має функціонувати виключно як захист від катастрофічних захворювань, а не покривати рутинний догляд. «Не має логіки у тому, щоб страхування покривало порізи або контрацепцію», — зазначив він, пропонуючи, що відокремлення страхування від щоденного медичного обслуговування дозволить зробити ринок більш ефективним.

Медичний центр у Вайомінгу вже зіткнувся з опором інституційних структур. Традиційні лікарні затримують процеси підтвердження кваліфікації лікарів — збільшуючи терміни від звичайних 1-2 місяців до 6-12 місяців навіть для міжнародно визнаних хірургів і трансплантологів, фактично створюючи бар’єри для надання послуг.

Незважаючи на опір інституцій, Госскінсон позиціонує цю ініціативу як спадщину своєї родини і визначає трансформацію охорони здоров’я як «найважливішу проблему в Америці». Його інвестиція у 200 мільйонів доларів протягом трьох років підкреслює серйозність цього наміру, переводячи його публічний профіль із сфери криптовалютних інновацій у сферу реконструкції системи охорони здоров’я за допомогою технологій, що узгоджують стимули з результатами для пацієнтів.