Agence nationale d'assurance maladie : La version 3.0 du système de paiement DRG, le plan de regroupement, progresse de manière ordonnée dans le cadre de l'évaluation clinique

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Afin de poursuivre l’approfondissement de la réforme du mode de paiement de l’assurance maladie, et d’améliorer les normes techniques de paiement par groupe de maladies (DRG), à partir de juillet 2025, l’Administration nationale de l’assurance maladie a lancé le travail d’ajustement de la segmentation de la version 3.0 du paiement DRG, en avançant prudemment dans l’optimisation et la mise à niveau du plan de segmentation.
Actuellement, la première phase de validation clinique a été achevée, et tous les travaux progressent de manière ordonnée.
Ensuite, l’Administration nationale de l’assurance maladie rendra publics de manière proactive les résultats de la première phase de validation clinique, invitant certains représentants d’établissements médicaux et experts à échanger sur l’avancement du travail d’ajustement de la segmentation de la version 3.0.
Par la suite, une deuxième phase de validation clinique sera également lancée, pour réexaminer les opinions qui n’ont pas encore été convenues, afin de refléter au maximum le rôle de l’assurance maladie dans le respect, le service et l’orientation de la pratique clinique.

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